Tinatanggihan ba ng Great Britain ang Medikal na Paggamot Sa Mga Obese na Pasyente?
Ang labis na katabaan ay isang dumaraming problema sa Britain, at ang pangangalagang medikal para sa mga apektado ay nagiging isang kontrobersyal na paksa. Iminumungkahi ng mga kamakailang ulat na ang ilang ospital sa U.K. ay tumatanggi sa medikal na paggamot sa mga pasyenteng napakataba. Bagama’t imposibleng malaman nang eksakto kung gaano karaming mga napakataba na pasyente ang nakatagpo ng sitwasyong ito, ang pagiging epektibo ng mga paggamot sa pagbaba ng timbang sa serbisyong pangkalusugan ay pinag-uusapan.
Ang kalakaran ng mga ospital na tumatangging magbigay ng medikal na paggamot ay nagdulot ng sigaw ng publiko, kung saan marami ang nagtatanong kung bakit dapat makitang katanggap-tanggap na tanggihan ang medikal na paggamot sa isang pasyente dahil sa kanilang timbang. Nagtatalo ang mga tagapagtaguyod na ang mga mapagkukunan ay limitado at ito ay hindi etikal na gamitin ang mga ito para sa mga paggamot kung saan ang indibidwal ay malamang na bumalik nang walang anumang pangmatagalang benepisyo sa kalusugan.
Itinuturo ng mga kalaban sa mga patakarang ito na ang ilang mga medikal na pamamaraan ay napatunayang matagumpay sa pagbabawas ng mga sakit na nauugnay sa timbang at pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan, at hindi patas na tanggihan sila ng access sa mga paggamot na ito. Nagtatalo sila na ang pagtanggi ng ilang paggamot sa mga pasyenteng napakataba ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan, mula sa mga pasyente na nakakaramdam ng marginalises hanggang sa mga kliyente na pinipigilan na humingi ng medikal na tulong sa kabuuan.
Ipinapakita ng data mula sa National Health Service (NHS) na ang rate ng obesity sa mga nasa hustong gulang sa U.K. ay naging triple sa nakalipas na 25 taon, na ginagawa itong isang pangunahing alalahanin sa kalusugan. Ayon sa NHS, tinatayang 11 milyong tao sa England ang napakataba na ngayon, na may karagdagang 9 na milyon na nasa panganib na maging napakataba.
Bilang tugon sa sitwasyon, ang mga opisyal ng pampublikong kalusugan ay nananawagan ngayon para sa higit pang aksyon na dapat gawin upang hikayatin at suportahan ang mga napakataba na pasyente na ma-access ang tulong medikal na kailangan nila, sa halip na ganap na tanggihan ang paggamot. Itinuturo nila na sa maraming mga kaso ang pagtanggi sa paggamot ay hindi batay sa medikal na pangangailangan, ngunit sa halip ay isang desisyon sa pananalapi.
Ang British Medical Association (BMA) ay nanawagan din para sa higit na kalinawan sa mga pamantayang ginamit upang masuri ang pagiging angkop ng mga pasyenteng napakataba para sa mga medikal na paggamot. Nagtatalo sila na ang mga medikal na kawani ay dapat tiyakin na ang mga desisyon sa paggamot ay batay sa medikal na ebidensya at tinutukoy sa isang indibidwal na batayan, hindi batay sa labis na katabaan ng isang pasyente.
Bagama’t hindi maitatanggi na ang labis na katabaan ay isang seryosong problema sa U.K., mahalagang tandaan na ang pagtanggi sa tulong medikal sa mga apektado ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Mahalaga rin na kilalanin na hindi lahat ng napakataba na pasyente ay makikinabang sa mga paggamot sa pagbaba ng timbang, at sa ilang mga kaso ay maaari pa silang magdulot ng karagdagang pinsala sa kanilang sarili.
Mga Paggamot na Available Para sa Mga Pasyenteng Obese
Ang labis na katabaan ay isang kumplikadong kondisyon at maaaring sanhi ng isang hanay ng mga kadahilanan. Dahil dito, maaaring kailanganin ang iba’t ibang paggamot para sa iba’t ibang mga pasyente. Sa ilang mga kaso, ang mga simpleng pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pagbabawas ng paggamit ng calorie at pagtaas ng pisikal na aktibidad, ay maaaring sapat upang mapabuti ang kalusugan at makamit ang pagbaba ng timbang.
Para sa ilang tao, maaaring kailanganin ang karagdagang tulong gaya ng mga referral sa isang dietitian o obesity specialist. Sa matinding mga kaso, maaaring ihandog ang operasyon bilang isang paraan ng paggamot sa labis na katabaan. Gayunpaman, tulad ng anumang uri ng operasyon ay may panganib ng mga komplikasyon at mahalaga na ang pagiging angkop ng isang pasyente para sa pamamaraan ay wastong masuri.
Bilang karagdagan sa mga medikal na paggamot, ang mga sikolohikal na diskarte ay maaari ding gamitin upang matulungan ang mga taong may labis na katabaan. Kasama sa mga pamamaraang ito ang cognitive behavioral therapy (CBT), motivational interviewing (MI), at mga interbensyon na nakabatay sa pag-iisip. Ang lahat ng mga diskarteng ito ay maaaring magsulong ng malusog na pamumuhay at makakatulong sa mga tao na tumuon sa pagtatakda ng mga makatotohanang layunin at pagkamit ng mga ito.
Nagbibigay din ang NHS ng suporta para sa mga nahihirapan sa pagbaba ng timbang at hinihikayat silang gumawa ng mas malusog na mga pagpipilian. Kabilang dito ang mga libreng serbisyo sa pamamahala ng timbang, payo sa masustansyang pagkain, at pag-signpost sa iba pang nauugnay na serbisyo tulad ng mga programang referral sa ehersisyo at mga grupo ng suporta sa pagbaba ng timbang.
Sa pangkalahatan, mahalagang tandaan na hindi lahat ng napakataba na pasyente ay makikinabang sa parehong paggamot, at hindi palaging kinakailangan na gumamit ng interbensyong medikal. Bagama’t mahalagang kilalanin ang kalubhaan ng krisis sa labis na katabaan sa Britain, mahalaga na ang mga serbisyong medikal ay nagbibigay ng mga tamang paggamot para sa mga apektado, sa halip na tanggihan sila ng access sa tulong na kailangan nila.
Societal Pressure at Diskriminasyon
Ang panggigipit ng lipunan at diskriminasyon sa mga apektado ng labis na katabaan ay maaari ding maging sanhi ng pagtanggi sa medikal na paggamot. Na-highlight ng mga pag-aaral kung paano malamang na makaranas ng stigma at diskriminasyon ang mga taong sobra sa timbang at napakataba sa maraming iba’t ibang larangan ng buhay, mula sa mga oportunidad sa trabaho hanggang sa mga medikal na paggamot.
Sa kasamaang palad, mayroong isang pang-unawa na ang mga taong napakataba ay tamad, walang lakas ng loob o kailangan nilang magsikap pa. Nangangahulugan ito na kapag ang mga taong napakataba ay humingi ng medikal na tulong, mas malamang na matugunan sila ng paghuhusga at pagpuna kaysa sa pangangalaga at pag-unawa.
Itinampok ng British Psychological Society ang problemang ito sa kanilang ulat sa labis na katabaan na nanawagan para sa pagbabago sa mga saloobin at ang pagkilala na ang mga taong may labis na katabaan ay ‘mga tao na karapat-dapat sa paggalang at empatiya’. Itinuturo nila na ang pagbabagong ito sa saloobin ay mahalaga para mabawasan ang stigma na nararanasan ng mga apektado at mahikayat silang humingi ng medikal na paggamot.
Kinikilala din ng NHS na ang diskriminasyon at stigma ay maaaring maging isang malaking hadlang sa pangangalagang pangkalusugan, at nanawagan sila para sa pagwawakas sa mga kasanayang ito. Sa layuning ito, namumuhunan na sila ngayon sa mga inisyatiba tulad ng mga kampanyang nagtataguyod ng positibong imahe ng katawan at mga proyekto na naglalayong bigyang kapangyarihan ang mga apektado ng labis na katabaan.
Sa pangkalahatan, malinaw na marami pang dapat gawin upang matiyak na ang mga apektado ng labis na katabaan ay mabibigyan ng pangangalagang medikal na kailangan nila nang hindi nakakaranas ng mantsa o diskriminasyon.
Pananaliksik sa Obesity
Ang pananaliksik sa mga sanhi, paggamot at epekto ng labis na katabaan ay higit sa lahat ay nasa mga unang yugto pa rin. Karamihan sa kasalukuyang pananaliksik ay nakatuon sa pag-unawa sa mga biyolohikal at sikolohikal na salik na nakakaimpluwensya sa labis na katabaan, at kung paano ito magagamit upang bumuo ng mga epektibong paggamot para sa mga apektado.
Ang isang halimbawa ng patuloy na pananaliksik ay ang Longitudinal Study of Obesity ng U.K. Medical Research Council, na sinusuri ang mga salik gaya ng pamumuhay, diyeta, panlipunan at mga impluwensya sa kapaligiran na maaaring mag-ambag sa labis na katabaan. Ang mga pag-aaral ay naglalayon na makabuo ng mas mahusay na ebidensya para sa mga gumagawa ng desisyon sa pinaka-epektibo at cost-effective na mga interbensyon para sa labis na katabaan.
Ang isa pang proyektong isinasagawa ay isang serye ng mga panayam at focus group na pinamumunuan ng Unibersidad ng Warwick, na naglalayong maunawaan kung paano nakikita ng mga taong nabubuhay na may labis na katabaan ang sistemang medikal at kung paano ito nakakaapekto sa kanilang paggawa ng desisyon pagdating sa paghingi ng tulong medikal.
Ang mga resulta ng parehong mga pag-aaral ay gagamitin upang ipaalam sa pagbuo ng mga bagong paggamot at mga serbisyo ng suporta para sa mga apektado ng labis na katabaan. Inaasahan na ang pananaliksik na ito ay hahantong sa pinabuting pag-access sa mga medikal na paggamot at pagbawas ng stigma at diskriminasyon para sa mga apektado.
Konklusyon ng Ebidensya
Ang ebidensya na ipinakita sa artikulong ito ay nagpapahiwatig na may kakulangan ng kalinawan sa mga pamantayang ginamit upang matukoy kung ang medikal na paggamot ay dapat tanggihan sa mga pasyenteng napakataba. Ito ay isang sitwasyon na malamang na hindi magbago hanggang sa ang mas malawak na pananaliksik ay isasagawa sa mga epekto ng pagtanggi sa paggamot at sa hanay ng mga paggamot na magagamit. Pansamantala, mahalagang ipatupad ang mga inisyatiba at kampanya ng pampublikong kalusugan upang itaguyod ang positibong imahe ng katawan at upang mabawasan ang stigma at diskriminasyon na nararanasan ng mga apektado ng labis na katabaan.
Access sa Health Care Right?
Ang National Health Service (NHS) ay nakatuon sa pagbibigay ng pantay na access sa pangangalagang pangkalusugan para sa lahat, anuman ang laki ng isang tao. Mahalaga na ang mga patakaran ay ipinatupad at ipinapatupad na nagsisiguro na ang mga apektado ng labis na katabaan ay hindi tinatanggihan ng medikal na paggamot dahil sa kanilang laki.
Ang NHS ay nagsasaad na ang pagtanggi sa paggamot ay hindi dapat nakabatay sa laki ng pasyente lamang at ang mga medikal na desisyon ay dapat na nakabatay sa ebidensya at tinutukoy sa isang indibidwal na batayan. Nangangahulugan ito na ang bawat pasyente ay dapat masuri sa kanilang medikal na pangangailangan para sa isang partikular na paggamot at kung ito ay malamang na mapabuti ang kanilang kalusugan at kagalingan.
Sa konklusyon, malinaw na maraming hamon na kailangang harapin bago matanggap ng lahat ng apektado ng labis na katabaan ang pangangalagang medikal na kailangan at nararapat sa kanila. Maraming trabaho ang kailangang gawin upang itaas ang kamalayan sa mga epekto ng pagtanggi sa mga medikal na paggamot sa mga pasyenteng napakataba, baguhin ang mga saloobin at bawasan ang stigma at diskriminasyon.
Pagsisiyasat sa Pagtanggi sa Paggamot
Bilang tugon sa sigaw ng publiko sa pagtanggi ng medikal na paggamot sa mga pasyenteng napakataba, maraming imbestigasyon ang inilunsad sa nakalipas na taon. Kabilang dito ang isang pagtatanong kung ang mga ospital ng NHS ay may diskriminasyon laban sa mga napakataba na pasyente at kung ang pag-access sa paggamot ay hindi patas na pinaghihigpitan.
Ang imbestigasyon ay pinamumunuan ng Parliamentary and Health Service Ombudsman, na siyang independiyenteng katawan na tumutulong sa pagresolba ng mga reklamo laban sa NHS. Ang Ombudsman ay nagpahayag na hindi katanggap-tanggap para sa mga tagapagkaloob na tanggihan ang tulong medikal sa napakataba na mga pasyente at ang anumang mga patakarang gagawa nito ay dapat na agarang suriin.
Ang mga resulta ng pagtatanong ay inaasahan sa mga darating na buwan at magbibigay ng insight sa kasalukuyang mga patakarang ipinapatupad at anumang mga pagbabagong kailangang gawin upang matiyak na matatanggap ng mga pasyenteng napakataba ang paggamot at suporta na kailangan nila. Inaasahan na ang pagtatanong ay i-highlight ang anumang mga lugar ng pag-aalala at kumilos bilang isang katalista para sa pagbabago sa paraan ng pakikitungo ng mga ospital at ng NHS sa mga napakataba na pasyente.
Mga Solusyon sa Pampublikong Kalusugan
Ang mga hakbangin sa pampublikong kalusugan ay mahalaga para sa pagbabawas ng rate ng obesity sa U.K. at para sa pagtiyak na ang mga apektado ay makaka-access ng medikal na tulong na kailangan nila. Sa layuning ito, ang NHS ay namumuhunan sa ilang mga kampanya at proyekto upang itaas ang kamalayan sa kahalagahan ng malusog na pagkain at pisikal na aktibidad at upang mabawasan ang stigma at diskriminasyon na nararanasan ng mga apektado ng labis na katabaan.
Ang gobyerno ay namumuhunan din sa mga programa na naglalayong bumuo ng kaalaman at pag-unawa sa labis na katabaan
